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“您是否感觉肚子膨胀得太快,单纯的发胖不会鼓胀到这个地步吧?那是水在里面积聚。”看阿德里安还没引起重视,克拉夫特强调道,“不知道您有没有呼吸困难和心慌症状,但影响活动是肯定有的。”
关于肚子的问题对神父有所触动,
特别是提到里面有水的那句,平日里挺着肚子四处走动可不方便。而且在拍肚皮时也会隐约感到有液体积存,只是没法看到,所以不敢确定。
“如果不介意的话,我可以帮您检查证明一下,不会有创伤,也没有疼痛。”
“那再好不过了,试试嘛。”威廉还蛮关心神父的,也很好奇肚子的水怎么看到。近乎透视的一语道破让人印象深刻,快速建立起了信任。
两人扶着神父坐躺到床上,短暂对视给了克拉夫特观察神父眼珠的机会,连眼白都染上了淡淡的黄色,像久不擦洗的瓷器蒙尘。
【巩膜黄染】
肝功能异常引起的黄疸,胆红素在血液中升高,给皮肤和眼白染色。皮肤可能因为个人差别不好判断,眼白就成了比较好观察的对象。
克拉夫特让神父曲起双腿,把白袍拉到胸口,露出高高隆起的肚子,即使威廉和库普这两个门外汉都能看出不对劲。
肚脐周围,海蛇头状青紫色血管迂曲扩张,在腹壁上爬行,随呼吸起伏扭动。皮肤给人一种脆弱感,好像随时都可能被撑破,让束缚的液体喷溅出来。
“呵,大概是神灵的惩罚吧,来得算晚了。”神父苦笑一声,身体上那么多毛病,精神也一日不如一日,不用医生指出他也知道情况不乐观。
左手中指贴上腹壁,用右手中指叩击左中指第二节指骨,腹部高处发出击鼓般的空洞声音,“记住这个音调。”
叩击位置向一侧移动,克拉夫特从高到低逐步叩诊,有节奏的鼓音在某个高度上骤变,突然进入了另一个环境,声音变得浑浊低沉。
像是跌落水中,液体充斥耳道,含糊不清的浊音取代了轻巧的鼓音,皮囊后的液体振荡。
“翻个身。”克拉夫特让神父翻身侧卧在躺椅上,让刚才叩诊侧在上。手指始终按压在最后音调变化的点上,待神父摆好位置敲下。
浊音变换为鼓音,标志着腹腔中的液体随体位变化向低处流动。
“听到了吧?一大包的水就在你肚子里,它会流动,再明显不过。”
液体的存在以声音的直观方式展现出来,从阿德里安神父慌张起来的表情,克拉夫特相信他能理解肚子里是个什么情况了。
“它本来应该顺着血管流过你的肝。”指尖划过那些拥挤曲张的腹壁静脉,要知道这只是表面能见到的一小部分,在胃底、食管、直肠和脾脏,还有看不见的血流淤积膨胀。
胃底食管静脉本身就是破裂大出血的高风险区,再加上大量饮用烈酒导致的消化道溃疡雪上加霜,阿德里安可能等不到肝衰那天就会在某天消化道出血不止,呕血死去。
“烈酒让你的肝脏发生了病变,血液难以通过,升高的压力把血管里的水挤到了它不该去的腹腔,就像祝圣节挤不进教堂的人会回港口区。”
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