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这个方子开下来,翁海的第一个感觉就是和自己的辨证不一样。
自己的辨证是心脾不足,但是江飞注重的明显是攻补兼施,也就是说江飞认为心肾不足,脾胃失和,这里面还有用来清理痰热的药,诸如羚羊角,钩藤,灯芯以及玳瑁等都是用来豁痰清热安神镇惊。
“江主任,我插一嘴,这辨证是不是不准确啊?”
翁海最终还是提出了自己的异议,他实在是不认同这个方剂。
虽然诊治的是江飞,按理来说负责的也是江飞。
但翁海还是本着医德素养,必须问个清楚明白,以免让患者白白服药,没有任何意义浪费钱。
翁海这么一问,原本沉寂的诊室,顿时喧哗声四起。
“翁医生,你的意思是说,这药不行?”
孙老的小儿子立马站起身来,脸色难看的问着翁海,之后面色担忧的盯着江飞。
任谁见到这么年轻的中医大夫,都不会放心的吧?
他也是一样,如果不是自己老爹坚持用江飞给自己儿子看病,自己是绝对信不着江飞。
郭图强见翁海提出质疑之后,却是淡淡的开口道:“我就是担心这一点,所以请翁主任看病。”
“可我也知道乔老的命令不可违,哎,我也难受啊。”
他试图利用这个时候,给他自己洗脱出去。
但江飞一句话,就直接把郭图强的努力变成徒劳。
“你真的关心这件事吗?”
江飞问了一句之后,也不搭理郭图强难看的脸色,而是朝着翁海开口说道:“翁医生,你的辨证是心脾不足,但我辨证的是心肾不足,脾胃失和。”
“双眼周围发青,且浑身无力,精神萎靡,这明显就是虚,哪里虚?肝虚,血虚,气虚,而这合成起来就是肾虚。”
“梦游也要,失眠多梦也罢,都是无法平心静气,没办法神安,这就是心肾不足。”
“不足就是虚啊,既然是虚,肯定会勾连着脾胃失和。”
“因为《金匮要略》里面说过见肝之病,知肝传脾。”
“那么怎么治,又说了,当先实脾,四季脾旺不受邪。”
“那么针对他的脉象和辨证,在《医宗金鉴》里面也有言,盖惊自外至,惊则气乱,鼓脉动而不宁,悸自内惕,悸因中虚,故脉弱无力。”
“这是从脉证的角度来辨别惊悸的不同,而这孩子的病是弱脉引虚弱,气弱血虚有之,所以在养心汤和归脾汤的基础上,我又加了几味药,用来养心补肾,健脾益气,平肝顺气,清热平痰。”
“这就是所谓的治肝先治脾,肝藏血,血养魂,魂养人,如果肝不藏魂,则心神不安,人不安,自然就会出现梦游,噩梦,失眠等症。”
“我的方子里面酸枣仁,柏子仁,茯苓都是用来养心安神的药物。”
“菟丝子,人参等用来滋补肝肾,钩藤,羚羊角这些都是豁痰清热镇惊的药。”
“白术,鸡内金都是理气健脾和胃的药,如此层层搭配,兵帅合力,药到病除。”
“这就是攻补兼施的法门。”
“请问翁医生,还有什么问题吗?”
江飞这一口气,便把所有情况都解释的清清楚楚,不怕翁海听不明白。
包括两人为何辨证不同,他也用最简单的说法来说清楚。
翁海吃惊的微微张着嘴巴,心里面的吃惊可想而知。
原本以为是一个涉医不深的中医世家子弟出来装犊子,没想到…
这么厉害啊。
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